14 października 2014
Czy mogłabym skorzystać z metody IVM?
Pytanie
Chciałam zapytać o nową metodę IVM. Mam 32 lata i obniżoną rezerwę jajnikową, jednak w każdym cyklu mam w sumie ok. 15 pęcherzyków antralnych na jajnikach. Moje skaczące FSH utrudnia, a czasem wręcz uniemożliwia stymulację hormonalną. Przeważnie waha się w granicach 9 – 11, a w tym cyklu skoczyło do 24. Czy w związku z tym mogłabym skorzystać z metody IVM, gdzie pobiera się niedojrzałe komórki jajowe, a ich wzrost odbywa sie poza organizmem kobiety?
Odpowiedź
Dojrzewanie komórek in vitro (IVM, ang. in vitro maturation) jest metodą stosowaną od wielu lat. Jest zaawansowaną techniką wspomagania rozrodu, którą stosuje się u kobiet, dla których ze względu na budowę jajników stymulacja hormonalna mogłaby być niebezpieczna ze względu na nadmiar pęcherzyków i ryzyko przestymulowania, nie jest to więc propozycja skierowana do pacjentek zmagających się z obniżoną rezerwą jajnikową.
Stymulację hormonalną do zapłodnienia metodą in vitro przeprowadza się u pacjentek, u których maksymalne stężenie FSH mierzone w pierwszych dniach cyklu miesiączkowego nie przekracza 20 mIU/ml. Stymulacja zawsze jest prowadzona indywidualnie, w sposób najbardziej odpowiedni do danej sytuacji klinicznej. Ze względu na dość dużą jak na podejrzenie obniżonej rezerwy jajnikowej ilość pęcherzyków antralnych, warto byłoby zbadać w Pani przypadku poziom AMH – on ostatecznie wyjaśni czy rezerwa jajnikowa jest prawidłowa, czy obniżona i dostosować odpowiednie do sytuacji klinicznej postępowanie.
Embriolog nOvum