Skip to content

24 June 2012

Nieudany kriotransfer, scratching endometrium

Pytanie

Jestem po dwóch nie udanych criotransferach, przy obydwu podejściach nawet nie doszlo do zagnieżdżenia zarodka, dodam, że za drugim podejściem przyjęłam 3 zarodki,jeden z nacięciem otoczki, mimo to nie pomogło. Jak mogę sobie pomóc, by kolejne podejście było bardziej owocne? Czy scretching może pomóc? Histeroskopia w porządku.

Odpowiedź

        Jeżeli macie Państwo jeszcze zamrożone zarodki, które dobrze rokują można rozważyć biopsję (scratching) endometrium. Metodę tę  stosuje się  u pacjentek, u których ma miejsce nawracające niepowodzenie zagnieżdżania się zarodków. Badania opublikowane po raz pierwszy przez naukowców w 2003 roku w czasopiśmie “Fertility and Sterility”, potwierdzone również w następnych latach, dowodzą, że wykonanie scratchingu błony śluzowej macicy w odpowiedniej fazie cyklu poprzedzającego planowany embriotransfer może dwukrotnie zwiększyć szansę implantacji oraz ciąży zakończonej narodzinami żywego dziecka u pacjentek zmagających się z problemem nawracających niepowodzeń zagnieżdżania się zarodków, warto więc rozważyć i tę wspomagającą metodę w czasie konsultacji z Pani lekarzem prowadzącym.

        Jeśli histeroskopia była wykonywana w cyklu poprzedzającym transfer można ją uznać za odpowiednik scratchingu i sposobów na zwiększenie skuteczności implantacji należy szukać gdzie indziej. Pisze Pani tylko o kriotransferach, czy znaczy to, że transferu świeżego nie było? Niezależnie od sytuacji, po wykorzystaniu zamrożonych zarodków należałoby rozważyć następne podejście, w którym doszłoby do transferu świeżych zarodków. Jeśli większość zarodków była dobrze rokująca można rozważyć dłuższą hodowlę (do blastocysty), jeśli zarodki były słabej jakości hodowlę należałoby skrócić. Na poprawę jakości zarodków w następnym podejściu do in vitro wpłynąć może zmiana protokołu stymulacji, zmiany leków do stymulacji, IMSI, jeśli istnieje u Państwa czynnik męski niepłodności ze słabą morfologią nasienia i słabszym rozwojem zarodków po 3-ej dobie.

Embriolog nOvum

Powrót do forum embriologiczne