EN 
DE Brak dojrzałości komórek jajowych
| Pytanie | Na początku dziękuję, że takie forum istnieje. Jestem po 3 nieudanych inseminacjach i 2 nieudanych procedurach in vitro, które zakończyły się na etapie pobraniu komórek jajowych. Pierwsza procedura-długi protokół-pobrane 21 komórek, estradiol ponad 5000 - żadna komórka nie jest dojrzała. Druga procedura-protokół krótki-pobrane 17 komórek, estradiol ponad 3000- 1 komórka dojrzała. Moje AMH 3,7. Wszystkie badania w normie, lekarz prowadzący jest w szoku takiego wyniku. Zlecił badania genetyczne. Moje pytanie brzmi : czy istnieje ryzyko, że badania genetyczny wykażą jakąś mutację która jest odpowiedzialna za brak dojrzewania komórek jajowych? Czy takie badanie istnieje? Czy to znaczy, że moje komórki podczas owulacji są nie dojrzałe? |
| Odpowiedź |
Brak dojrzałości pobranych komórek jajowych może być skutkiem niewłaściwej reakcji Pani organizmu na stymulację hormonalną w trakcie przygotowań do zabiegu zapłodnienia pozaustrojowego. Ale może to być również błąd genetyczny, który blokuje dalszy prawidłowy rozwój komórek jajowych aż do dojrzałości. Obawiamy się jednak, że nie tak łatwo to zbadać w rutynowych badaniach genetycznych. Pomocna w Pani przypadku mogłaby okazać się taka modyfikacja protokołu stymulacyjnego, która zwiększyłaby szansę na uzyskanie dojrzałych komórek jajowych. Wymaga to dokładnej analizy dotychczas stosowanego protokołu, jego czasu trwania i poziomu hormonów (nie tylko estradiolu, ale również progesteronu). Do rozważenia pozostaje zmiana rodzaju protokołu, rodzaju stosowanych leków, wydłużenie czasu od wykonania zastrzykuz HCG do czasu punkcji powyżej 36. godzin, podwójne wyzwolenie z tzw. analogiem hormonu podwzgórzowego i hCG. W ostateczności próba na naturalnym cyklu, jeśli ma Pani spontaniczne owulacje. Można również rozważyć IVM (in vitro maturation). Nadzieję, że się uda daje ta jedna dojrzała komórka. Embriolog nOvum |