Co może być przyczyną wysokiego poziomu progesteronu we wczesnej ciąży?

Agnieszka | 08 stycznia 2015
Pytanie

Mam bardzo wysoki poziom progesteronu, po na razie pozytywnym pierwszym w życiu ICIS (wynik mierzony u Państwa w laboratorium): 13 dpt 880, 16 dpt 938,5 (beta odpowiednio 685 i 1729) przy minimalnej możliwe dawce luteiny (podjęzykowo, 2x1 tj 2x50mg). Oczywiście sprawę skonsultowałam z lekarzem i ponoć nie będzie to dla malucha szkodliwe, jednak nurtuje mnie co może być przyczyną tak wysokiego poziomu tego hormonu (z tego co zorientowałam sie jest to poziom jednak dość nietypowy i przekraczający normy nawet dla II trymestru) i czy wpływa on w jakikolwiek sposób na dalsze rokowania dzidziusia (choroby w przyszłości, może puste jajo płodowe cokolwiek?). Dodam ze był to świeży transfer, przy punkcji pobrano 8 komórek, z czego 7 było dojrzałych, przy punkcji i transferze jednej blastocysty 4aa nie było jakiś specjalnych wydarzeń, hiperstymualcji czy tym podobnych, przed transferem jajniki były nieco powiększone, ale bez patologii czy płynu gdziekolwiek w jamie brzusznej czy okolicach.
Odpowiedź

Poziom progesteronu jest odzwierciedleniem stanu ciąży. W tym wypadku dodatkowo jest wynikiem istnienia wielu ciałek żółtych, które powstały z wielu pęcherzyków jajnikowych jako wynik stymulacji jajników. W warunkach naturalnej ciąży istnieje zazwyczaj jedno ciałko żółte produkujące progesteron, którego produkcja jest stymulowana wzrostem hormonu ciążowego hCG. W przypadku ciąży po stymulacji hormonalnej tych ciałek żółtych jest więcej (tyle ile było dojrzałych pęcherzyków) i dodatkowo stymulowane przez hormon hCG wytwarzają więcej progesteronu niż w warunkach naturalnych. Dodatkowo poziom progesteronu podwyższa podjęzykowo podawana Luteina (zazwyczaj podawana jest dopochwowo i wtedy poziom progesteronu wzrasta głównie w obrębie miednicy małej, w okolicach macicy, natomiast w krążeniu ogólnym, w którym go badamy może nie być wysoki). Wpływ na poziom progesteronu może mieć też indywidulane tempo jego eliminacji. Dlatego nie należy, przynajmniej na tym etapie ciąży, sugerować się normami laboratoryjnymi, które są podawane dla naturalnie poczętej ciąży pojedynczej, a tym bardziej martwić takim stanem rzeczy. Proszę stosować się do zaleceń Pani lekarza, który będzie monitorował stan ciąży oraz stan jajników po stymulacji na zalecanych wizytach. Ważne, aby te pierwsze kontrole przeprowadził lekarz znający przebieg Pani stymulacji oraz stan jajników podczas transferu.

Embriolog nOvum
Powrót do forum