EN 
DE Czy IMSI zwiększyłoby nasze szanse i czy jest ono refundowane?
| Pytanie |
Jesteśmy po pierwszej próbie ICSI na MZ. Uzyskano 5 komórek, jedna się nie zapłodniła. W 5 dobie została podana wczesna blastocysta, reszta zarodków nie rozwinęła się do tego stadium. Niestety próba nie powiodła się. Przyczyną podejścia do ICSI była bardzo zła jakość nasienia- bardzo mała ilość plemników w ejakulacie, pojedyncze ruchliwe sztuki co kilka/kilkanaście pól widzenia. W trakcie rozmowy z genetykiem dr zasugerował nam wydobycie plemników w biopsji, potwierdził to androlog. Mąż jest nosicielem genu mukowiscydozy. Istnieje szansa, że plemniki z biopsji będą silniejsze. Czy istnieje opcja skorzystania z biopsji w ramach refundacji zabiegu? Czy w takim przypadku IMSI zwiększyłoby nasze szanse i czy jest ono refundowane? |
| Odpowiedź |
W sytuacji, gdy biopsja jąder jest wykonywana po zakwalifikowaniu do programu i po pobraniu komórek jajowych, pacjenci nie ponoszą kosztów z nią związanych. Nie praktykuje się wykonywania wysokospecjalistycznej procedury jaką jest IMSI z wykorzystaniem plemników pochodzących z biopsji jąder, bowiem celem tego rodzaju procedury zapłodnienia pozaustrojowego jest wybór do zapłodnienia komórek jajowych najlepiej zbudowanych morfologicznie plemników spośród wielu, które są dostępne, zaś w przypadku bioptatu pochodzącego z jąder całkowita liczba plemników zazwyczaj jest znacznie ograniczona; nie ma więc z czego wybierać. Jeśli chodzi o sam zabieg IMSI, to jeśli lekarz, oceniając Państwa sytuację, uzna, że istnieją wskazania do IMSI, procedura ta może zostać wykonana w ramach refundacji, choć trudno znaleźć dowody w literaturze medycznej o jej wyższości nad tradycyjnymICSI,jeśli chodzi o szanse na ciążę i urodzenie zdrowego dziecka. Embriolog nOvum |