Czy ja również w sytuacji tylu niepowodzeń powinnam wykonać CFTR czy może badania immunologiczne?

Magda | 09 lutego 2015
Pytanie

Pod koniec marca mamy z mężem zaplanowaną drugą stymulację w ramach MZ. Poprzednia: Mild, pobrano 20 oocytów, 17 zapłodniło się i w 3 dobie wszystkie zarodki były klasy A, wg laboratorium dobrze się rozwijały, w 5 dobie: 3 blastocysty 1 i 2, w 7 dobie zamrożono jeszcze 2 kl 3 i 4 BB. Transfer 1 świeżego zarodka nie powiódł się, pierwszy krio naturalny cykl również, natomiast po scratchingu (w czasie histeroskopii) z krio na cyklu naturalnym ciąża biochemiczna (wówczas podano 2 zarodki: 3BB i 3BC). Przed rozpoczęciem leczenia w Novum 2 próby komercyjne, słabe zarodki, nic do mrożenia, brak ciąży. Chcielibyśmy z mężem spróbować wpłynąć na jakość komórek i plemników przed marcową próbą. Ja mam zdiagnozowane PCO w obrazie USG. Amh 11,6. Obecnie przyjmuję INOFEM 2x1 saszetka dziennie nie piję kawy, alkoholu, nie jem słodyczy, 62,5 kg przy wzroście 166cm. Co jeszcze mogę zrobić? Zamierzałam oznaczyć poziom glukozy i insuliny w obciążeniu. Co można zrobić w tak krótkim czasie, jeśli wyniki wskazywałyby insulinoodporność? Mąż był u androloga, otrzymał preparaty cynku i selenu, agapurin, kwas foliowy (mała liczba plemników - 3,9 do 7 mln/ml, 1% prawidłowych). Kariotypy prawidłowe, mąż AZF I CFTR prawidłowy. Czy ja również w sytuacji tylu niepowodzeń powinnam wykonać CFTR, czy może immunologia (jakie konkretnie?)? Chciałabym ten czas wykorzystać jak najlepiej.Mam 38 lat, mąż 39.
Odpowiedź

Negatywny wpływ na przebieg dotychczasowego leczenia mogła mieć zarówno Pani choroba (PCO), jak i słaba jakość nasienia małżonka, a także Pani wiek. Jeśli Pani wyniki wskazywałyby na insulinooporność, warto byłoby być pod stałą kontrolą lekarza nadzorującego leczenie insulionooporności i stosować się do jego zaleceń, ponieważ dowiedziono naukowo, że zmniejszenie insulionooporności poprawia szanse na zajście w ciążę. Nie ma wskazań do wykonania przez Panią badania CFTR. Diagnostyka i terapiaimmunologiczna nie jest rekomendowana przy nawracających niepowodzeniach w implantacji (zagnieżdżaniu zarodków) ani przez Polskie Towarzystwo Medycyny Rozrodu, ani przez Sekcję Płodności i Niepłodności Polskiego Towarzystwa Ginekologicznego, nie ma bowiem ewidentnych dowodów medycznych na to, że takie działania zwiększają szansę na ciążę w kolejnych próbachin vitro. Jeśli do tej pory nie wykonywano tych badań, należy zbadać Pani poziom hormonów tarczycy i ewentualnie rozważyć wykonanie histeroskopii.

Embriolog nOvum
Powrót do forum