Czy jest jakiś graniczny poziom progesteronu do utrzymania ciąży?
Pytanie |
Po transferze pięciodniowego zarodka wyniki beta hCG mam b. niskie, choć podwajają się (12dpt: 14; 14dpt: 35). Martwią mnie tak niskie wartości, dodatkowo dzisiejszy wynik progesteronu to zaledwie 3,5. Czy przy takim wyniku jest szansa na utrzymanie ciąży? Czy jest jakiś graniczny poziom progesteronu do utrzymania ciąży? |
Odpowiedź |
hCG przyrasta prawidłowo, choć rzeczywiście jak na transfer blastocysty ich wartości bezwzględne są trochę niskie. Ale wszystko jeszcze może się zdarzyć więc trzeba czekać na rozwój wypadków. Poziom progesteronu jest odzwierciedleniem stanu ciąży. Przy ocenie poziomu progesteronu ważna jest informacja w jaki sposób zaszła Pani w ciążę, czy był to cykl naturalny, stymulowany, czy np. był to kriotransfer w cyklu bezowulacyjnym. W zależności od tego może być oceniony stan ciąży, dodatkowo w umiarkowany sposób można wpłynąć na jej rozwój, stosując suplementację progesteronu w przypadku jego niskiego poziomu. Trzeba przy tym pamiętać, że w cyklu bezowulacyjnym poziomy progesteronu są niższe w ciąży niż np. w cyklu naturalnym po owulacji lub w cyklu stymulowanym. W cyklu bezowulacyjnym bowiem nie ma ciałka żółtego, które powstaje naturalnie po owulacji z pęcherzyka jajnikowego i produkujeprogesteron podtrzymujący wczesną ciążę. Ciąża powstała w cyklu bezowulacyjnym musi być podtrzymywana lekami (progesteronem i estradiolem) do 70. dnia ciąży. Przykładowe normy progesteronu dla kobiet ciężarnych (normy te mogą się różnić od podanych zależnie od laboratorium i jednostek, w których są oznaczane): I trymestr – 35,7 do 386,2 nmol/l; II trymestr – 81,2 do 284,3 nmol/l; III trymestr – 153,0 do 1343,6 nmol/l. Embriolog nOvum |