Czy jest szansa na ciążę? Czy konieczny jest zabieg uwolnienia jajników?
Pytanie | Niedawno dowiedziałam się, że mam endometriozę 4 st mam 28 lat i od dwóch lat się staramy, miałam torbiel na jednym jajniku usuniętą laparoskopią, w trakcie zabiegu okazało się, ze mam liczne zmiany endometrialne i jajniki zlepione do więzadeł krzyżowo-macicznych. Czy jest szansa na ciążę? Czy konieczny jest zabieg uwolnienia jajników? |
Odpowiedź |
Ogniska endometriozy zlokalizowane na jajnikach upośledzają ich funkcję i niszczą strukturę tego narządu. Zmiany na jajnikach mogą hamować owulację i prowadzą do niszczenia ich kory, czyli miejsca, gdzie zlokalizowane są pierwotne pęcherzyki zawierające komórki jajowe.Endometriozawpływa także na jakość komórek jajowych, w wyniku czego z większą częstotliwością może dochodzić do niepowodzeń zapłodnienia, zahamowania rozwoju uzyskanych zarodków, poronień. Postępowanie u pacjentek niepłodnych ze stwierdzoną endometriozą (jest ich ok. 50%) budzi ciągle wiele kontrowersji i wątpliwości. W wyborze odpowiedniego postępowania terapeutycznego u pacjentek niepłodnych bierze się pod uwagę wiele czynników, takich jak: wiek pacjentki, czas trwania leczenia niepłodności, czas od rozpoznania endometriozy i stopień jej zaawansowania i parametry nasienia partnera. Wyboru najwłaściwego kierunku terapii może dokonać tylko lekarz znający szczegóły historii Pani choroby (m.in. czy są drożne jajowody, jaka jest tzw. rezerwa jajnikowa - AMH, jakie są parametry nasienia). Jednak przy tak zaawansowanej endometriozie należy jak najszybciej starać się doprowadzić do ciąży i często trzeba się uciec do zapłodnienia pozaustrojowego. Czy tak będzie w Pani przypadku musi ostatecznie orzec Pani lekarz. Embriolog nOvum |