Czy jest szansa żebym zaszła w ciążę? Czy in vitro w tej sytuacji jest rozwiązaniem?

Kasia | 31 marca 2015
Pytanie

Co dalej powinniśmy zrobić? Czy jest jakaś nadzieja? W którym kierunku powinniśmy iść? Mam 30 lat, mój mąż 33. Moje BMI wynosi 19,2. Staramy się o dziecko od 2011 r. Poroniłam trzykrotnie : w 8 i 5 tygodniu ciąży,zaś ostatnia ciąża przestała rozwijać się w 6 tyg., poronienie nastąpiło w 10 tyg (ciąża uzyskana po trzeciej inseminacji). Zrobiliśmy z mężem wszystkie badania i są prawidłowe, po za tym że brak jest przeciwciał blokujących i jestem heterozygotą w genie V Leidena. Mam również poziom przeciwciał przeciwjądrowych ANA2 w mianie 1:320. Kilka miesięcy temu stwierdzono u mnie zespół jelita wrażliwego. Podczas ostatniego badania nasienia męża wynik był następujący: koncentracja: 56,8x10do6/ml, całkowita liczba w ejakulacie 164,9x10do6 , żywotność 73%, ruch postępowy 16%, ruch niepostępowy 5%, nieruchome 79%, plemniki prawidłowe 7%, plemniki nieprawidłowe 93%; rozpoznanie Asthenozoospermia. Zrobiono również badanie uszkodzenia DNA plemników: % plemników z uszkodzoną strukturą DNA 7,58; % plemników z niepełną kondensacją chromatyny 16,57. Jestem po dwóch seriach szczepień limfocytami. Jedna seria była limfocytami męża, druga dawcy. Po drugiej serii z 0% przeciwciał blokujących wzrosło do 6,1%. Co w tej sytuacji powinniśmy zrobić? Gdzie się udać? Czy jest szansa żebym zaszła w ciąże? Czy in vitro w tej sytuacji jest rozwiązaniem?
Odpowiedź

Strata trzech lub więcej następujących po sobie ciąż jest określana mianem poronienia nawracającego (RM, ang.recurrent miscarriage) i dotyczy blisko 1% wszystkich poronień. W 50% nawracających poronień ich przyczyna pozostaje nieustalona. U podłoża pozostałych mogą leżeć nieprawidłowości genetyczne, zespół antyfosfolipidowy, nieprawidłowości związane z budową macicy lub jej szyjki, zaburzenia hormonalne (np. choroby tarczycy),hiperprolaktynemia, zaburzenia metaboliczne (np. cukrzyca), trombofilie wrodzone i inne zaburzenia krzepnięcia krwi. Pacjentkom, które doświadczyły poronień nawracających zaleca się więc wykonanie badania cytogenetycznego, poddanie się anatomicznej ocenie macicy (histerosalpingografii i histereoskopii),wykonanie badania w kierunku obecności przeciwciał antyfosfolipidowych, a w uzasadnionych przypadkach również badania w kierunku trombofilii wrodzonej. Rokowanie co do szans na donoszenie przez Panią ciąży jest możliwe jedynie na wizycie lekarskiej po wykonaniu pełnej zalecanej diagnostyki.

Embriolog nOvum
Powrót do forum