Pytanie |
Czy mamy szansę na naturalne zapłodnienie? Odebraliśmy dzisiaj wyniki badania nasienia mojego męża. Wg mnie nie są zbyt dobre. Martwi mnie to, ale wiem również, że jedno badanie jeszcze nie musi oznaczać najgorszego.Jakie parametry powinny najbardziej nas niepokoić?Czy liczba komórek okrągłych, która jest niewiele niższa od normy? Naczytałam się również o sposobie upłynnienia, że jeśli jest mechaniczne, to nie ma szansy na naturalne zapłodnienie. No i ta liczba i ruchliwość plemników. Jak ewentualnie można byłoby poprawić te parametry. Mąż bierze od ok. miesiąca Wit. A E, selen, cynk, kwas foliowy, nie ma żadnych nałogów, odżywia się w miarę dobrze, ćwiczy. Oto wyniki (w nawiasie podałam normy): Czas trwania abstynencji 4 (2 - 7 dzień) Sposób upłynnienia mechaniczne (samoistne) Barwa szarobiała (szarobiała - mleczna) Zapach swoisty (swoisty) Objętość ejakulatu 3.80 (> 1.50 ml) Odczyn (pH) 7.8 (> 7.2) Liczba plemników w 1 ml 8.60 (> 15.00 mln/ml) Liczba plemników w ejakulacie 32.68 (> 39.00 mln) Liczba komórek okrągłych 4.60 (< 5.00 mln/ml) Plemniki żywe 80% (> 58 %) Plemniki martwe 20 % Plemniki o szybkim ruchu postępowym (VSL>11um/s, VAP>25um/s) 13% Plemniki o wolnym ruchu postępowym (VSL>11um/s, 25>VAP>5um/s) 3% Suma plemników o ruchu postępowym 16 (> 32 %) Plemniki o ruchu niepostępowym (VSL 27 um/s) Średnia prędkość względem zarejestrowanego toru (VCL) 55.6 (> 46 um/s) Średnia amplituda bocznych odchyleń główki plemnika (ALH) 2.2 (3.1 - 4.5 um) Średnia częstotliwość bocznych odchyleń główki plemnika (BCF) 27.6 (> 10.5 Hz) Prostoliniowość (STR) 91.0 (> 74 %) Liniowość ruchu (LIN) 71.0 (> 54 %) Średni współczynnik kształtu główki (Elongation) 74 (67 - 79 %) Test hypoosmotyczny (HOS) 78 (> 58) |
Odpowiedź |
Większość komórek innych niż plemniki znajdujących się w nasieniu określa się mianem komórek okrągłych, a zalicza się do nich komórki spermatogenezy (komórki, z których powstają plemniki) i leukocyty, czyli komórki układu odpornościowego. Dopóki koncentracja komórek okrągłych mieści się w normie, nie ma powodu do niepokoju. W przeciwnym wypadku, jest to wskazanie do wykonania posiewu nasienia, ponieważ wysoka koncentracja leukocytów w badanej próbce nasienia na ogół świadczy o infekcji i stanie zapalnym w męskim układzie rozrodczym. Najważniejsze parametry nasienia, na których należy się opierać przy szacowaniu szans na uzyskanie ciąży (koncentracja i ruchliwość plemników), są w przypadku nasienia Pani małżonka obniżone (ale zadowalająca jest objętość ejakulatu, przez co całkowita liczba plemników w ejakulacie jest bliska normy). Należy powtórzyć badanie nasienia (trzeba wykonać je tą samą metodą, co poprzednio) po upływie trzech miesięcy od pierwszego badania i z obydwoma wynikami udać się na konsultację do androloga. Embriolog nOvum |