Czy na chwilę obecną jedynym rekomendowanym leczeniem w przypadku niepłodności z powodu zespołu LU jest IVF?
Pytanie |
Czy na chwilę obecną jedynym rekomendowanym leczeniem w przypadku niepłodności z powodu zespołu LUF (wywołanego endometriozą II stopnia) jest IVF? Czy faktycznie zalecenie IVF jest sensowne i niezbyt pochopne w przypadku gdy wcześniej nie podawano pacjentce zastrzyku z pregnylu bądź ovitrelle? Podobno te zastrzyki powodują jedynie dojrzewanie komórki jajowej i jeżeli pęcherzyk nie jest w stanie pęknąć naturalnie, to po tym zastrzyku również nie pęknie. |
Odpowiedź |
W warunkach fizjologicznych, w czasie trwania prawidłowego cyklu płciowego, mniej więcej 14. dnia (licząc od pierwszego dnia miesiączki) ma miejsce pęknięcie pęcherzyka Graffa i uwolnienie zawartej w nim komórki jajowej. U pacjentek zmagających się z zespołem luteinizacji niepękniętego pęcherzyka (ang.LUF syndrome), wskutek pewnych nieprawidłowości, pęcherzyk dojrzewa prawidłowo, aleoocytnie zostaje uwolniony. Sytuacja taka może zdarzać się (i najczęściej tak się dzieje) sporadycznie, jednak jeśli powtarza się w kolejnych cyklach miesiączkowych, może prowadzić do niepłodności. Postępowaniem medycznym u pacjentek cierpiących z powodu LUF jest próba podania leku wspomagającego pęknięcie niepękającego pęcherzyka, czyli preparatu gonadotropiny kosmówkowej (hCG) w formie iniekcji podskórnej lub domięśniowej, ale zazwyczaj w tym zespole nie przynosi to oczekiwanych rezultatów. W przypadku nieskuteczności takiego postępowania, jedynym leczeniem jest zapłodnienie pozaustrojowe. Embriolog nOvum |