Czy powinnam powtórzyć oznaczenie poziomu AMH? Grubość endometrium w czasie ET i drapanie śluzówki przed zabiegiem
Pytanie |
Jestem po 2 nieudanych próbach in vitro. Moje AMH wynosi 2.1 miałam wykonane we wrześniu 2012 r., czy jest wskazane do powtórzenia wyniku? Jakie ma wynosić endometrium podczas transferu przy trzydniowych zarodkach? Czy drapanie śluzówki pomaga w zagnieżdżeniu zarodka i jak się je wykonuje i czy jest bolesne? |
Odpowiedź |
Może Pani powtórzyć oznaczenie poziomu AMH, bowiem z roku na roku, w związku z wyczerpywaniem się rezerwy jajnikowej, jego stężenie w organizmach kobiet spada, choć wynik z 2012 roku świadczy o Pani dobrej rezerwie jajnikowej. Za prawidłową grubość śluzówki macicy w fazie około i poowulacyjnej (lutealnej) cyklu uznaje się wartości powyżej 7 mm. Badania opublikowane po raz pierwszy przez naukowców w 2003 roku w czasopiśmie "Fertility and Sterility", potwierdzone również doniesieniami naukowymi w następnych latach, dowodzą, żewykonaniescratchingu(„zadrapania”) błony śluzowej macicy w odpowiedniej fazie cyklu poprzedzającego planowanyembriotransfermoże dwukrotnie zwiększyć szansę implantacji oraz ciąży zakończonej narodzinami żywego dziecka u pacjentek zmagających się z problemem nawracających niepowodzeń zagnieżdżania się zarodków. Delikatne "zadrapanie" śluzówki powoduje jej intensywną regenerację, a przemiany w niej zachodzące po tym zabiegu (m.in. pobudzenie immunologiczne) mogą zwiększyć szansę na prawidłowe zagnieżdżenie zarodka. Zabieg jest bezbolesny, przeprowadzany ambulatoryjnie – nie jest konieczny pobyt w szpitalu. Wykonuje się go w drugiej połowie cyklu poprzedzającym transfer zarodka, niekiedy dwukrotnie. Konieczne jest wykluczenie obecności nieprawidłowej flory bakteryjnej w pochwie i szyjce macicy. Embriolog nOvum |