Dlaczego nie doszło do zapłodnienia?
Pytanie | Mam 27 lat i problemem jest w naszym przypadku czynnik męski. Po trzech nieudanych podejściach do IUI przystąpiliśmy do IVF-ICSI. Stymulacja przebiegała prawidłowo, stęż. E2 w dniu podania HCG 2870 pg/ml progesteron 1,75 ng/ml, uzyskano 10 oocytów GV:1, MI:1, MII:6 (W SUMIE 7 - I ZNISZCZONO) DEG :1, u męża koncen. w ml 10,0, postępowy 18%, morf 1,0 % form prawidłowych, koncentracja komórek peroksydazo-dodatnich 3,0 mln/ml. Następnego dnia po punkcji otrzymaliśmy telefon, że nie rozwinął się żaden zarodek. Czy na podstawie tych wyników jest przesłanka o problemie jaki może nas dotyczyć lub w kierunku jakich badań iść, by odpowiedzieć na pytanie dlaczego nie doszło do zapłodnienia? |
Odpowiedź |
Oznaką prawidłowego zapłodnienia komórki jajowej jest pojawienie się w niej po upływie kilkunastu godzin od wykonania procedury IVF/ICSI dwóch przedjądrzy zawierających materiał genetyczny – jednego pochodzącego z oocytu (materiał od matki), drugiego – z plemnika (materiał od ojca). Za niepomyślny przebieg procedury może być odpowiedzialna zarówno słaba jakość oocytu, jak i plemnika; brak prawidłowego zapłodnienia może być także kwestią czystego przypadku. Należy również zastanowić się czy nie przyjmujecie Państwo na stałe leków, które mogły mieć wpływ na zaistniałą sytuację. Trzeba oznaczyć kariotypy u obojga Państwa i po wykluczeniu innych nieprawidłowości można podejrzewać zaburzenia prawidłowej aktywacji komórki jajowej przez plemnik i w przyszłości rozważyć dodatkową sztuczną aktywację komórek jajowych. Embriolog nOvum |