Estradiol – co jest nie tak?
Pytanie | Od prawie 14 lat nie mogę zajść w ciąże. Cykle mam bardzo regularne, miałam szereg badań w klinice leczenia niepłodności i nie wykazało żadnych nieprawidłowości, tzn. miałam robioną laparoskopię diagnostyczną, monitorowanie cyklu - prawidłowa owulacja, generalnie wszystko prawidłowo, tylko ciąży brak mimo że mój partner ma dobre wyniki nasienia. Ostatnio coś mnie podkusiło i zrobiłam sobie badania hormonalne moje wyniki to: hormon tyreotropowy TSH 3 gen 3,0513, prolaktyna 22,02 ng/ml, estradiol 32 pg/ml f. folikularna, FSH 8,57 mlU/ml. Badania robiłam w 5 dniu cyklu, a cykle mam co 30 dni bardzo regularne. Poszłam do Endokrynologa z moimi wynikami i lekarz stwierdził, że mam za niski Estradiol żeby zajść w ciążę. Zaczęłam czytać i niski poziom Estradiolu objawia się nieregularnymi cyklami, oraz nieprawidłowym dojrzewaniem pęcherzyków i tu moje pytanie, co jest nie tak? Bo cykle mam regularne i stwierdzoną prawidłową owulację. Dodam, że od 15 lat prowadzę intensywne zajęcia fitness, może to ma jakiś wpływ? |
Odpowiedź |
Wartości referencyjne dla estradiolu są odmienne w różnych fazach cyklu miesiączkowego. We wczesnej fazie folikularnej (5 dc) może być niski po to, żeby w kolejnych dniach wraz ze wzrostem pęcherzyka jajnikowego rosnąć i osiągnąć szczyt w połowie cyklu w okresie tuż przed owulacyjnym. Regularne cykle zazwyczaj świadczą o cyklach owulacyjnych. Żeby to potwierdzić należy zbadać poziom progesteronu w 2-ej fazie (lutealnej) cyklu. Wynik pow. 5 ng/ml świadczy o przebytej owulacji. Niezależnie od diagnostyki cyklu, 14 lat niezachodzenia w ciążę powinno skłonić do intensywnego leczenia, jeśli nie znajdzie się przyczyny, którą można wyeliminować, wskazane jest zastosowanie technik wspomaganego rozrodu, czyli np. zapłodnienia pozaustrojowego. Dalsze oczekiwanie i upływ czasu spowoduje obniżenie się rezerwy jajnikowej i pogłębienie niepłodności z tego powodu. Należy też zwrócić uwagę na poziom TSH, który przy próbach zachodzenia w ciążę nie powinien przekroczyć 2,5 mIU/l. Embriolog nOvum |