Jaki wpływ ma wybór protokołu w przypadku niskiego AMH?
Pytanie | Mam 33 lata i dość niskie AMH - 1.2. Mam za sobą dwie nieudane procedury z krótkim protokołem. Pierwsza: 6 pęcherzyków, 5 zapłodnionych komórek, 1 zarodek przetrwał do 5 doby, ale po transferze brak zagnieżdżenia. Druga próba: 5 pęcherzyków, 3 komórki, jedna dojrzała, ale nie zapłodniła się. Zapytałam o plan kolejnej procedury i o długi protokół. Lekarz mnie poinformował, że przy niskim AMH nie jest rekomendowany długi protokół. Czy to prawda? Jaki wpływ ma wybór protokołu w przypadku niskiego AMH? |
Odpowiedź |
Decyzję o najodpowiedniejszym dla Pani protokole stymulacyjnym powinniście Państwo podjąć po przedyskutowaniu różnych opcji wspólnie z lekarzem prowadzącym i po jego konsultacji z embriologiem. Krótki protokół, w przypadku niskiego AMH, pozwala na uzyskanie większej liczby komórek jajowych, choć nie ma na to gwarancji. W Novum w przypadku obniżonej rezerwy jajnikowej staramy się indywidualizować sposoby stymulacji. Długi protokół polega na głębszym stłumieniu hormonalnej czynności przysadki przed właściwą stymulacja hormonalną jajników. W przypadku niższego AMH i przewidywania słabszej odpowiedzi jajników na stymulację hormonalną, w długim protokole ta odpowiedź może być jeszcze słabsza, ale czasem mimo mniejszej liczby paradoksalnie jakość komórek jajowych może być nieco lepsza. Embriolog nOvum |