Mam drożne jajowody i niskie AMH, czy mam jeszcze szansę na dziecko?
Pytanie |
Mam 39 lat. Jedno dziecko, drożne jajowody, AMH 0,4. Czy mam szanse na ciążę naturalną bądź in vitro? |
Odpowiedź |
AMH jest produkowany przez komórki ziarniste, otaczające drobne pęcherzyki, w których zawarte są niedojrzałe komórki jajowe; naukowe doniesienia wskazują, że poziom AMH w organizmie jest ściśle związany z liczbą pierwotnych pęcherzyków jajnikowych, czyli z tzw. rezerwą jajnikową. Niski poziom AMH świadczy o obniżonej rezerwie jajnikowej, ale nie wyklucza występowania owulacji, a co za tym idzie ciąży. Jedynie szansa na nią może być mniejsza. Przy niskim poziomie hormonu AMH (poziom poniżej 1,0 ng/ml zwykle świadczy o znacznie obniżonej rezerwie jajnikowej) komórki jajowe, nawet te dojrzałe, mogą mieć obniżoną zdolność do zapłodnienia i ewentualnego dalszego rozwoju jako zarodki. Dopóki jednak komórki jajowe powstają w jajnikach, dopóty jest szansa na ciążę, choć znacząco mniejsza niż przy prawidłowej rezerwie jajnikowej. Należałoby wykonać badania potwierdzające, że występuje u Pani owulacja (USG monitorujące owulację, poziom progesteronu w drugiej połowie cyklu).Ważnym badaniem, które pozwoliłoby w pewnym stopniu oszacować Pani szansę na naturalne poczęcie jest oznaczenie FSH na początku cyklu (najpóźniej w 4. dniu cyklu) – badanie wykonane zbyt późno w cyklu może być niemiarodajne. Po przeprowadzeniu wywiadu i wykonaniu badań, w tym również badania nasienia partnera/męża, lekarz opiekujący się Panią powinien, choć w przybliżeniu, określić jakie ma Pani szanse na kolejną ciążę zakończoną porodem. Wstępnie szanse na uzyskanie ciąży można oszacować korzystając w kalkulatora urodzeń: http://www.ivfpredict.com/index-1.html Embriolog nOvum |