Nawracające zakażenie Chlamydią trachomatis
Pytanie |
Staram się o dziecko. Po jednym z pobytów w szpitalu okazało się, że jestem zarażona Chlamydią trachomatis (wysokie przeciwciała + DNA dodatnie na podstawie wymazu). Leczyłam się Sumamedem (1000 mg w pierwszy dzień, 500 mg dziennie przez 4 kolejne dni), następnie Doxycycliną (2 razy dziennie 100 mg przez 10dni). Po dwóch tygodniach zrobiłam kontrolny posiew i wynik był ujemny (DNA Chlamydia ujemne), przy czym przy kolejnym posiewie (2 miesiące później) wynik DNA znów okazał się dodatni. Mąż był badany dwukrotnie i jest zdrowy. Jak to jest możliwe, że raz wynik jest dodatni, a raz ujemny? Jaki protokół leczenia Chlamydii stosujecie Państwo w klinice, jakie leczenie należałoby zastosować u mnie, skoro pierwsza terapia okazała się nieskuteczna? |
Odpowiedź |
W 2012 roku w brytyjskim "Daily Mail" pojawił się artykuł o Chlamydii trachomatis (zakażenia nią są uznawane za najpowszechniejszą chorobę weneryczną), w którym autorzy alarmują, że każdego roku na świecie odnotowywanych jest około 100 milionów nowych zachorowań. Naukowcy z "Wellcome Trust Sanger Institute" dowiedli, że Chlamydia trachomatis ma potencjał, by stać się bakterią antybiotykooporną; być może nawet już do tego doszło. Od dawna wiadomo, że występują różne szczepy Chlamydii, lecz nie przypuszczano, że są one tak liczne. Rozpoznanie choroby, także współcześnie, ogranicza się do wykrycia (lub nie) bakterii w organizmie bez oznaczania konkretnego szczepu, co oznacza, że terapia może być nieskuteczna, bowiem dany szczep uodpornił się na już na któryś z antybiotyków. Dodatkowo, naukowcy z „Wellcome Trust Sanger Institute" dowiedli, że wskutek nieomal nieustannych mutacji dochodzi do powstawania nowych szczepów. Gdy leczenie okazuje się nieskuteczne, niezbędna jest zmiana antybiotyku (schorzenie leczy się antybiotykami z grupy tetracyklin, erytromycyną bądź doksycykliną), a niekiedy również wydłużenie antybiotykoterapii. Leczeniu poddany zostać powinien również partner płciowy, nawet gdy w danym momencie badania wykazują, że jest zdrowy – być może Chlamydia jest jeszcze na etapie namnażania lub osoba zakażona uległa samowyleczeniu. Należy zachować wstrzemięźliwość do czasu zakończenia leczenia obojga partnerów. Embriolog nOvum |