05 marca 2014
Oligozoo- i teratozoospermia – czy jest szansa na zapłodnienie przy takiej diagnozie?
Pytanie
Wyniki nasienia mojego 29 letniego męża są bardzo złe. Stwierdzono oligozoospermię i teratozoospermię. Wynik HOS poniżej normy. Obniżony odsetek żywych plemników.
Szaleję ze strachu. Czy jest szansa na zapłodnienie przy takiej diagnozie? Podaję szczegóły: objętość 5 ml czas upłynnienia 10 min ph 7,20 wygląd prawidłowy lepkość aglutynacje – inne komórki – wynik HOS 57,1% żywe plemniki 56% koncentracja 1,46 ml plemniki ruchliwe 50% ruch postępowy 30,71 ruch niepostępowy 14,29 morfologia plemniki nieprawidłowe 100 % wady główki: 100% wady wstawki: 41,82 % wady witki: 3,64 % TYLKO JEDNA WADA główka 56,36% WADY WIELOKROTNE główka wstawka 40 % główka witka 1,82 % główka wstawka witka 1,82 %
Odpowiedź
Światowa Organizacja Zdrowia (ang. WHO) znacznie obniżyła ostatnio zakres wartości referencyjnych dla badanych próbek nasienia – normą jest aktualnie 15 milionów plemników w 1 ml nasienia (parametr znacznie obniżony w przypadku nasienia Pani małżonka), ogół ruchomych plemników na poziomie minimum 40% oraz minimum 4% plemników o prawidłowej budowie morfologicznej (parametr obniżony). Należy powtórzyć badanie nasienia, pamiętając o tym, że pełen cykl powstawania nowych, dojrzałych plemników (w procesie zwanym spermatogenezą) trwa ok. 74 dni, zatem by móc porównywać wyniki, badanie nasienia należy powtarzać co 3 miesiące i wykonywać je w ten sam sposób (manualnie bądź komputerowo), a kwestię szans na ewentualną poprawę parametrów nasienia należy przedyskutować z andrologiem. W przypadku zabiegu in vitro, wynik badania nasienia Pani małżonka stanowi podstawę do zapłodnienia komórek jajowych metodą ICSI (mikroiniekcja plemnika do komórki jajowej; ang. Intra Cytoplasmic Sperm Injection), która polega wprowadzeniu, za pomocą bardzo cienkiej, szklanej mikropipetki, pojedynczego plemnika bezpośrednio do wnętrza komórki jajowej. Szansa na ciążę po podaniu powstałych w ten sposób embrionów jest podobna jak w przypadku klasycznego zapłodnienia pozaustrojowego, natomiast szansa na zapłodnienie komórek wzrasta.
Embriolog nOvum