EN 
DE Pabi-dexamethason – w jakim celu mam stosować ten lek?
| Pytanie |
Niedługo mam mieć drugi transfer. Pierwszy nieudany. Przyczyna niepłodności - złe parametry nasienia męża. Doktor przepisał mi Pabi-dexamethason do stosowania przed transferem (nie wiem czy po transferze też). Ulotka leku mówiąca o złym wpływie na płód mnie przeraziła. W jakim celu mam stosować ten lek? Ufam mojemu lekarzowi, ale w takim przypadku muszę mieć dodatkową pewność, że nie zrobię krzywdy dziecku. Chcę mieć dziecko, ale nie za cenę jego zdrowia. |
| Odpowiedź |
W Novum stosujemy kortykosterydy (do których zalicza się Pabi-dexamethason) w trakcie stymulacji i po transferze, przychylając się do stanowiska, że może to nieco zwiększyć szansę na ciążę, opierając się na wynikach badań The Cochrane Collaboration „Peri-implanation glucocorticoid administration for assisted reproductive technology cycles”.Nieznaczący statystycznie wzrost ilości ciąż obserwuje się u pacjentek, które stosują kortykosterydy w czasie przygotowania do zabieguin vitro. Więcej ciąż również poczyna się w grupie pacjentek z endometriozą i obecnością autoprzeciwciał przyjmujących kortykosterydy („How to Improve yourARTSuccess Rates”;autorzy: Kovacs, 2011). Zaleca się przyjmowanie kortykosterydów w trakcie stymulacji przez okres ok. 2 tygodni przed transferem. Zazwyczaj zalecamy też przyjmowanie leku po transferze do czasu wykonania testu ciążowego. Jeśli test okaże się dodatni, lek stopniowo odstawiamy. Producent leku podaje, że: „Ze względu na brak badań klinicznych w ciąży stosuje się jedynie w przypadku, gdy lekarz oceni, że przewidywane korzyści dla matki przewyższają ryzyko dla płodu.” Proszę swoje wątpliwości omówić z lekarzem prowadzącym, który na pewno przedstawi Pani uzasadnienie i własne doświadczenie w stosowaniu sterydów w okresie okołotransferowym. Embriolog nOvum |