EN 
DE Puste pęcherzyki
| Pytanie | Jestem po pierwszej procedurze in vitro. Moje wszystkie wyniki hormonalne są dobre, AMH 3,7, wiek 30 lat. Wyniki nasienia męża również dobre. Staramy się 5 lat i do tej pory nie wiemy co jest przyczyna niepowodzeń. Miałam zastosowany krótki protokół. Stymulacja od 2 dnia cyklu, pierwsze 4 dni dawka 112,5 następne 3 dawka 125, następne 4 dawka 150 i ostatni dzień stymulacji 125. Od 6 dnia cyklu był podawany lek który miał zapobiegać pęknięciu pęcherzyków. Natomiast lek na pęknięcie był podany na ok 34 h przed punkcja. Na ostatnim USG byly widoczne w sumie 9 pęcherzyków na dwóch jajnikach. Największe 2 były w prawym i na 2 dni przed punkcja miały rozmiar 22 mm. Niestety podczas punkcji udało się pobrać tylko 4 komórki. W prawym jajniku wszystkie pecherzyki były puste. Czekamy obecnie na informacje czy coś się w ogóle udało zapłodnić. I teraz pytanie co mogło być powodem tak małej ilości komórek oraz takiej ilości pustych pęcherzyków? Czy możliwe, ze stymulacja była za słaba? Czy może punkcja była wykonana za wcześnie od podania leku na pęknięcie? |
| Odpowiedź |
Przeanalizowanie i wyjaśnienie tej sytuacji jest możliwe jedynie przez lekarza na wizycie lekarskiej. Zaistniała sytuacja może być skutkiem niewłaściwej reakcji Pani organizmu na stymulację hormonalną w trakcie przygotowań do zabiegu zapłodnienia pozaustrojowego. By dokonać właściwego wyboru protokołu stymulacyjnego należałoby przeanalizować dotychczas stosowany protokół stymulacji, czas jego trwania oraz poziomy hormonów (estradiolu i progesteronu). Do rozważenia pozostaje także zmiana rodzaju protokołu, rodzaju stosowanych leków, wydłużenie czasu od wykonania zastrzyku z hCG do czasu punkcji powyżej 36. godzin. Ale może te 4 komórki wystarczą, aby ten cykl był skuteczny. Życzymy powodzenia! Embriolog nOvum |