EN 
DE Prowadzenie ciąży w nOvum
Narodziny dziecka to jedno z najważniejszych wydarzeń w życiu rodziny, dlatego czas ciąży to okres, w którym kobieta potrzebuje systematycznej opieki medycznej doświadczonego i zaufanego lekarza.
Takiego można znaleźć w Klinice nOvum – dobrostan mamy i dziecka to dla nas priorytet.
Prowadzenie ciąży po leczeniu niepłodności
Przez pełne 9 miesięcy – bo często znamy Państwa dziecko już od momentu poczęcia i pierwszych podziałów komórkowych – zapewniamy naszym Pacjentkom specjalistyczną i kompleksową opiekę medyczną, a także, w razie potrzeby, wsparcie psychologiczne.
Ciąża, która rozpoczyna się w wyniku leczenia niepłodności to zawsze ogromny sukces rodziców i zespołu medycznego. Chociaż zazwyczaj nie różni się od tej uzyskanej w sposób naturalny, to jednak czas starań, a także wykorzystanie technik wspomaganego rozrodu sprawia, że jest wyjątkowa – przez to jak jest wyczekiwana, często niesie tyle samo szczęścia, co niepokoju. Czasami przyszli rodzice latami oczekują upragnionych wieści, a kiedy na test ciążowy wreszcie okaże się być dodatni, ogromna radość przeplata się z obawami o zdrowie malucha. Zgodnie z rekomendacjami Polskiego Towarzystwa Ginekologów i Położników, ciążę po leczeniu niepłodności określa się jako ciążę wymagającą specjalnej opieki medycznej. W tym przypadku szczególnie liczy się wspomniana wiedza i doświadczenie lekarza prowadzącego.
W Klinice nOvum już od 1994 roku leczymy Pary cierpiące z powodu niepłodności. Bazując na naszym wieloletnim doświadczeniu w opiece nad ciążami wysokiego ryzyka, zapraszamy Pacjentki w ciąży do kontynuacji opieki prenatalnej w naszym ośrodku. Nasi specjaliści zapewniają najwyższy poziom usług i opieki okołoporodowej, wraz z zapewnieniem tak ważnego w tym czasie spokoju i bezpieczeństwa.
Dlaczego warto prowadzić ciążę
w Klinice nOvum?
Wiedza i doświadczenie lekarzy
Wszystkie kobiety spodziewające się dziecka otaczamy specjalistyczną i indywidualną opieką, zapewniając regularne konsultacje wraz ze szczegółową kontrolą zdrowia. Nasi specjaliści swoją wiedzę i doświadczenie czerpią z wieloletniej praktyki w opiece nad wymagającymi przypadkami, dzięki którym potrafią prowadzić ciąże w sposób dostosowany do potrzeb i oczekiwań Pacjentek. Wielu lekarzy z Kliniki nOvum ma aktualne doświadczenia z warszawskich szpitali, co pomaga w przygotowaniu się do porodu, zarówno od strony merytorycznej, jak i organizacyjnej.
Kontynuowanie leczenia w Klinice nOvum
W nOvum mamy dobrze ugruntowaną praktykę sprawowania opieki nad Pacjentkami po skutecznym leczenia niepłodności. Pacjentki w ciąży mają możliwość wyboru lekarza spośród zespołu wykwalifikowanych ginekologów-położników. Choć zwykle ciążę prowadzi inny lekarz niż ten, który wcześniej leczył Parę z powodu niepłodności, to jednak znajomość historii leczenia i dostępność dokumentacji medycznej w obrębie jednej placówki i między jednym zespołem lekarskim powoduje, że ciągłość opieki jest zachowana. Wybór lekarza prowadzącego może przysparzać niepotrzebnego stresu. W tym przypadku, dodatkowym atutem jest kontynuowanie leczenia w poznanym wcześniej ośrodku, pozostawanie pod opieką znanego Pacjentce personelu oraz w warunkach godnej zaufania polityki jakości.
nOvum zapewnia także możliwie najszerszą kompleksowość opieki – nasze Pacjentki mają możliwość skorzystania z konsultacji internistycznych, endokrynologicznych, genetycznych, psychologicznych, dietetycznych i innych. Obsługujemy także Pacjentów obcojęzycznych.
Empatyczny personel i wsparcie
psychologiczne
Naszą rolą jest zapewnienie wszystkim kobietom spodziewającym się dziecka nie tylko profesjonalnej opieki, ale i zrozumienia oraz wsparcia. Doskonale wiemy, jakie obawy towarzyszą Paniom, które o ciążę długo walczyły, wcześniej zmagając się z niepłodnością. W Klinice nOvum każda Pacjentka może liczyć na zrozumienie personelu i pomoc w uzyskaniu odpowiedzi na nurtujące ją pytania. Naszą opiekę przedporodową wyróżnia empatia i troska. Na każdym etapie ciąży Pacjentce towarzyszy zespół położnych, który chętnie wesprze i rozwieje ewentualne wątpliwości. Jeśli zaistnieje taka potrzeba, oferujemy Pacjentom wsparcie psychologiczne.
Prowadzenie ciąży fizjologicznej, wysokiego ryzyka oraz po leczeniu niepłodności
Dzięki doświadczeniu, wiedzy i odpowiednim kwalifikacjom naszych specjalistów w Klinice nOvum prowadzimy nie tylko ciąże po leczeniu niepłodności, a także te poczęte naturalnie – zarówno przebiegające prawidłowo, jak i te wysokiego ryzyka. Nie zawsze ciąża wysokiego ryzyka zalicza się do ciąży zagrożonej, jednak Pacjentkom rekomendowane są częstsze i poszerzone badania. Zgodnie z zaleceniami Polskiego Towarzystwa Ginekologów i Położników, Pacjentki, które korzystały z metody zapłodnienia pozaustrojowego wymagają specjalnej opieki medycznej. Przyczyna niepłodności może być czynnikiem ryzyka wystąpienia powikłań ciążowych i okołoporodowych.
Możliwość wykonania badań laboratoryjnych, prenatalnych oraz inwazyjnych na miejscu
Zależy nam na komforcie naszych Pacjentek, dlatego wszystkie niezbędne w ciąży badania można wygodnie wykonać na miejscu. Oprócz szeregu badań laboratoryjnych oferujemy również pełną diagnostykę prenatalną wg międzynarodowych standardów ustalonych przez Fetal Medicine Foundation (FMF) wraz z kalkulacją ryzyka wystąpienia wad genetycznych na podstawie wyniku testu podwójnego PAPPA. W nOvum można też wykonać badania wolnego dna płodowego z krwi matki (cffDNA, tzw. badanie NIPT) – jest to nieinwazyjne badanie dla ciąży, umożliwiające identyfikację materiału genetycznego nienarodzonego dziecka i określenie na tej podstawie, z bardzo dużą czułością, ryzyka najważniejszych zespołów genetycznych. Rekomendowanym w nOvum tego typu testem jest badanie HARMONY.
Badania w trakcie ciąży
W trakcie ciąży każda kobieta powinna odbywać nie tylko regularnie wizyty u ginekologa prowadzącego, ale i uważniej kontrolować zarówno swoje zdrowie jak i zdrowie rozwijającego się dziecka. Pierwszą wizytę u ginekologa najlepiej zaplanować między 6. a 8. tygodniem ciąży. Na każdym spotkaniu lekarz sprawdza ciśnienie, kontroluje masę ciała Pacjentki i wykonuje badanie ginekologiczne.
Jakie badania należy wykonać
na poszczególnych etapach ciąży?
Do 10 tygodnia ciąży
Co należy zrobić w tych tygodniach?
- konsultacja ginekologiczno – położnicza
- badanie grupy krwi z oznaczeniem czynnika Rh i przeciwciał odpornościowych przeciwko innym grupom
- badanie morfologii krwi
- badanie ogólne moczu
- badanie cytologiczne
- poziom glikemii (glukozy) w surowicy krwi na czczo
- przesiewowe badanie funkcji tarczycy (TSH)
- przesiewowe badanie infekcyjne:
- VDRL (serologiczny test przesiewowy w kierunku kiły)
- HIV (serologiczny – przeciwciała anty-HIV)
- HCV (serologiczny – przeciwciała anty-HCV)
- Toxoplazmoza (badanie serologicznie w klasie IgG i IgM)
- Różyczka (badanie serologiczne w klasie IgG i IgM)
- oraz nieobligatoryjnie, ale rekomendowane może być wykonanie także badanie w kierunku nosicielstwa HBV (w kierunku obecności antygenu HBs)
11-14 tydzień ciąży
Co należy zrobić w tych tygodniach?
- konsultacja ginekologiczno – położnicza
- badanie ultrasonograficzne
W tym czasie wykonuje się pierwsze badanie prenatalne (USG genetyczne oraz test podwójny – PAPP-A+βHCG)
15-20 tydzień ciąży
Co należy zrobić w tych tygodniach?
- konsultacja ginekologiczno – położnicza
- morfologia krwi
- badanie ogólne moczu
18-22 tydzień ciąży
Co należy zrobić w tych tygodniach?
- usg połówkowe
21-26 tydzień ciąży
Co należy zrobić w tych tygodniach?
- konsultacja ginekologiczno – położnicza
- przesiewowy test doustnego obciążenia glukozą (OGTT) wykonywany po podaniu 75 g glukozy w 24-28 t.c.
- przeciwciała anty-D u pacjentek z ujemną grupą krwi (Rh minus)
- badanie ogólne moczu
- u kobiet z ujemnym wynikiem IgG w I trymestrze – badanie w kierunku toksoplazmozy
27-32 tydzień ciąży
Co należy zrobić w tych tygodniach?
- konsultacja ginekologiczno – położnicza
- morfologia krwi
- badanie ogólne moczu
- przeciwciała odpornościowe
- badanie ultrasonograficzne
W tym czasie wykonuje się trzecie badanie prenatalne oceniające rozwój anatomiczny dziecka oraz jego ułożenie.
33-37 tydzień ciąży
Co należy zrobić w tych tygodniach?
- konsultacja ginekologiczno – położnicza
- badanie ogólne moczu
- morfologia krwi
- badanie w kierunku nosicielstwa GBS – posiew z pochwy i odbytu
- HIV
- w grupie kobiet ze zwiększonym ryzykiem: VDRL, przeciwciała anty-HCV
- antygen HBS,
38-39 tydzień ciąży
Co należy zrobić w tych tygodniach?
- konsultacja ginekologiczno – położnicza
- badanie ogólne moczu
- morfologia
Po 40 tygodniu ciąży
Co należy zrobić w tych tygodniach?
- konsultacja ginekologiczno – położnicza
- badanie KTG
- badanie ultrasonograficzne oceniające masę płodu
*Schemat prowadzenia ciąży został wypracowany w oparciu o rekomendacje Polskiego Towarzystwa Ginekologów i Położników (PTGiP).
Źródło:
Standardy opieki okołoporodowej – Ministerstwo Zdrowia – Portal Gov.pl (www.gov.pl)
Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 16 sierpnia 2018 r. w sprawie standardu organizacyjnego opieki okołoporodowej (sejm.gov.pl)